男子血糖控制不佳 五种致病菌藏胸腔

男子血糖控制不佳 五种致病菌藏胸腔

医生提醒：糖尿病等免疫力低下者易感染脓胸

前段时间，福建医科大学孟超肝胆医院重症医学科（外科）收治了一名脓胸患者，脓液中检出5种致病菌，反复治疗一个月才好转出院。该院重症医学科（外科）主任林秀华提醒：糖尿病患者一定要控制好血糖，避免胸腔藏“不定时炸弹”。

该患者72岁，患糖尿病多年，平素血糖控制不佳也不在意。没想到，一次肺炎后，他出现反复胸痛、发热、呼吸困难等症状。

经检查，他被确诊为脓胸，且胸腔脓液中竟然有5种致病菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、咽峡炎链球菌、近平滑念珠菌）。医护人员先后为他使用多种抗生素及反复多次的胸腔置管引流冲洗，历时1个多月才好转。

林秀华介绍，脓胸是一种严重的胸腔感染。脓胸的发生通常与感染有关，可能是由细菌感染、胸部外伤、免疫力低下、长期吸烟、糖尿病控制不佳等引起。如果能够及时诊断和治疗，大多数脓胸患者的预后是良好的。然而，延误治疗可能导致严重并发症，如肺功能受损、败血症，甚至危及生命。因此，早发现、早治疗是控制脓胸的关键。

“这名患者病情严重，是因为血糖控制不好引起。”林秀华介绍，糖尿病等免疫力低下患者是脓胸的易感人群。研究表明，血糖持续升高会影响人体的免疫系统功能，导致糖尿病患者更容易被细菌和病毒入侵。并且，血糖控制不佳的糖尿病患者，其伤口愈合能力明显下降，感染风险也比普通人显著增加。

脓胸虽然是一种严重的胸腔感染，但林秀华表示，只要提高警惕，及时发现并治疗，大多数患者都能恢复健康。日常生活中要注意提高自身免疫力，预防感染，尤其是肺炎等呼吸道疾病的发生。如果出现胸痛、发热、呼吸困难等症状，应尽早就医，避免病情恶化。（记者 陈丹 通讯员 林春梅 欧旸）