“老烟枪”乱停药 血压“过山车”

“老烟枪”乱停药 血压“过山车”

8日是全国高血压日，专家提醒：预防高血压要“少盐减重戒烟限酒”

“老烟枪”强叔（化名）必须每天规律服用降压药，才能稳定血压。但60多岁的他听广告说磁疗能降血压，擅自停药，导致血压如过山车般波动。

8日是全国高血压日，福州市第一总医院心内科主任张彦介绍，绝大部分高血压无法治愈，需终身服药，但部分继发性高血压可能得到根治。预防高血压，要从“知晓血压”做起。

擅自停药还抽烟

老人血压“过山车”

“老烟枪”强叔一天4包烟。但60多岁的他擅自停药，导致血压如过山车般波动。

前些日子，强叔复诊时，福州市第一总医院心内科医生肖婧雯发现他的血压高达180/106mmHg。仔细看开药记录，强叔每隔两个月才来开药（一般一个月开一次）。

“降压药每天都吃吗？”肖婧雯问，强叔犹犹豫豫表示，前些日子听广告说磁疗能降血压，就停药了……

“吃吃停停，血压高高低低，更加危险！”肖婧雯提醒强叔，一定要遵医嘱定时服用降压药，而且要慢慢减少抽烟量。

研究数据显示，每抽一支烟，收缩压就可能升高一些。血压频繁波动，心、脑、肾等器官也跟着受累。

血压居高不下

竟是肾上腺长肿瘤

阿明（化名）患的是一种可治愈的高血压。今年31岁的他，两三年来一直感觉胸闷不适，测得收缩压高达180。尽管他遵医嘱规律服用降压药，但服用了四五种降压药后，血压依然居高不下。

肖婧雯医生接诊了阿明。他这么年轻就患有高血压，还存在低血钾，肖婧雯判断，可能是继发性高血压，于是安排他接受肾上腺静脉采血，果然查出肾上腺过度分泌醛固酮。

“你的病根在肾上腺。”肖婧雯告诉阿明，他患的是原发性醛固酮增多症，肾上腺过度分泌醛固酮，导致肾脏重吸收钠增加，最终出现高血压、低血钾等临床表现。部分原发性醛固酮增多症导致的高血压可以通过手术得到根治。

果然，阿明被查出患有肾上腺良性肿瘤。经外科手术切除后，他的血压稳住了，避免终身服药。

张彦介绍，高血压分为原发性和继发性。近年有研究发现，10%以上的高血压由原发性醛固酮增多症导致。特别是中青年恶性高血压人群中，肾上腺疾病往往是高血压的背后“元凶”。

生活习惯不好

小伙患临界高血压

“临床上，大部分高血压是原发性的，而且近年来呈现年轻化的趋势，常常与不良的生活饮食习惯有关。”肖婧雯介绍。

前几天，福州市第一总医院心内科门诊来了一个小伙子，才27岁。他告诉肖婧雯，他的心脏常常心动过速、胸闷、心悸，有时候有针刺般的感觉，持续一个小时左右。

肖婧雯为他测量血压发现：左手臂130/88mmHg、右手臂145/90mmHg，属于临界高血压。小伙子说，他平日工作压力大、运动少，有些焦虑，夜里常常玩游戏，熬夜，而且常常喝浓茶。“这些生活习惯，都可能让血压升高。”肖婧雯告诉小伙子，临界高血压可以先通过改善生活方式降血压，如果效果不明显再吃药。

预防高血压

从“知晓血压”做起

8日就是全国高血压日，张彦提醒，预防高血压要从“知晓血压”做起。他介绍，长期高血压不仅损害心血管系统，还会损害心、脑、肾等靶器官，引起冠心病、心力衰竭、脑出血、肾衰竭等多种疾病。

“积极防治高血压，尽量做到早诊早治，将血压控制在理想范围。这样能大大降低中风、心脏病等疾病的发病率。”张彦建议，每个人都应该了解自己的血压，学习与血压相关的知识，家中应常备一台血压计，定期测量血压，及时发现问题。

值得注意的是，近年来高血压发病年轻化趋势明显。这主要与生活方式有关，如高盐饮食、过量饮酒抽烟、压力大、运动少等。因此，预防高血压要做到“少盐减重戒烟限酒”。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）