老年痴呆不是健忘 10大信号可识别

今年3月，福州晚报报道福州一名70岁的依姆误把碘伏当止咳糖浆喝下。所幸抢救及时，她转危为安。

今年7月，“格美”台风来袭，福州一名老奶奶独自出门久久未归，好在民警将走失的她安全送回。

经了解，这两名老人都患有阿尔茨海默病，也就是俗称的老年痴呆。

9月21日是世界阿尔茨海默病日。今年的宣传主题是“即刻行动：点亮记忆之光”。福建省人民医院神经内科的高千仞副主任医师提醒，老年痴呆并非人们常认为的上年纪后的健忘，而是一种病，要早防早治。

出现疑似症状

应做好“三早”

高千仞介绍，阿尔茨海默病似一个窃贼，一点一点偷走患者的智慧与记忆，让他们在精神世界中逐渐迷失方向。

这种疾病的特点是高患病率、低知晓率、低诊断率和低治疗率。不少阿尔茨海默病患者的家属，以为患者只是老糊涂了，却不知患者正面临失智的困扰。

“老年健忘多为生理退行性改变，属衰老的结果；阿尔茨海默病，则属脑器质性病变引起的智能减退，除了记忆障碍，还可能出现多认知领域损害，如执行功能、视空间、计算、情绪以及生活功能的改变，并非单纯的健忘。”高千仞介绍，阿尔茨海默病患者从轻度记忆、认知障碍，发展到最后完全不能自理可能经历几年甚至十几年。这对病人和家属都是一个痛苦的过程。因此，老人出现一些疑似症状时，应及时就医，做好“三早”——早筛查、早评估、早干预。

早期有迹可循

10大信号能识别

高千仞介绍，阿尔茨海默病早期症状不明显，很容易被忽略，绝大多数患者确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗干预时机。但是，此病早期并非无迹可寻。它的发生有10大信号：

记忆力日渐衰退，早期多为记忆力减退，影响日常起居活动，如：炒菜多次放盐、做完饭忘记关煤气、出门忘了带钥匙等。

处理原本熟悉的事情出现困难，如：难以胜任日常家务，不知道穿衣服的次序和做饭菜的步骤。

语言表达出现困难，如：忘记简单的词语，熟悉的东西知道它的用途但是叫不出名字，说的话或写的句子让人无法理解。

对时间、地点及人物日渐混淆，如：不记得今天是几月几日、星期几以及自己在哪个省份，外出迷路。

判断力日渐减退，如：烈日下穿棉袄，寒冬时却穿薄衣。

理解力或合理安排事务的能力下降，如：跟不上他人说话的思路，不能按时支付各种账单。

常把东西放在不适当的地方，如：将熨斗放进洗衣机。

情绪表现不稳及行为较从前显得异常，如：喜怒无常。

性格出现转变，如：变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。

做事的主动性下降，如：终日消磨时光，对以前的爱好不再感兴趣。

控制危险因素

可预防或延迟痴呆

高千仞介绍，今年8月1日，国际医学顶级期刊《柳叶刀》第三版痴呆防治重大报告发布。该报告在第二版12种痴呆危险因素（受教育程度较低、听力受损、高血压、吸烟、肥胖、抑郁、缺乏身体活动、糖尿病、过度饮酒、创伤性脑损伤、空气污染、社会孤立）的基础上，新增了未经治疗的视力丧失和高低密度脂蛋白胆固醇这两项可防控的危险因素。

“如果从儿童时期控制上述可改变的14种危险因素，可预防或者延迟近一半的痴呆病例发生。”高千仞表示。

《柳叶刀》第三版痴呆防治重大报告专家委员会委员为个人和政府提出了具体建议以帮助降低痴呆风险，其中包括：预防和治疗听力受损、视力受损和抑郁症；保持认知活跃；在接触性运动中保护头部；减少血管危险因素（高胆固醇、糖尿病、肥胖、高血压）；提供支持性的社区环境以促进社会联系；改善空气质量；杜绝酗酒行为；鼓励锻炼及参与体力活动。

高千仞提到了一个认知误区——认为阿尔茨海默病治愈不了，就不进行治疗。“这种想法是错误的。”他解释，虽然当前没有能够治愈阿尔茨海默病的药品或医疗手段，但应用一些药品或医疗手段能够延缓此病的进展。特别对于早期患者，早筛查、早评估、早干预在改善认知功能、稳定情绪、提高生活自理能力等方面有很大作用，可以减轻患者自身痛苦和亲属的照料负担。（记者 陈丹 通讯员 魏映双）