男子患怪病无法走路 元凶找到了

两年来，福州翁先生的双腿因未知病因逐渐乏力，甚至发展到无法独自行走的地步。经福建省立医院神经医学中心柔性引进的国家级专家诊断，很快解开“怪病”谜团，并得以治愈。

年过六旬的翁先生是退休医生，两年前开始偶尔感到双下肢麻木乏力。翁先生以为是骨质疏松或过去久站手术带来的小毛病，就没有重视。

不料随着时间推移，翁先生的症状越来越重，发作也愈加频繁，渐渐发展到无法长时间行走。翁先生怀疑自己患了腰椎间盘突出，去医院就诊，经腰核磁共振检查，却未发现明显的腰椎问题，医生只能建议他多休息，同时做理疗康复。然而，翁先生的病情却继续恶化，至今年已发展到无法行走，需要靠拐杖与轮椅才能勉强出行。

近日，翁先生获悉福建省立医院神经医学中心今年柔性引进（指突破地域、户籍、身份、档案、人事关系等刚性制约，不改变人才与原单位关系，以提供智力服务为核心的人才引进方式）了3位全国专业主委级别的国家级专家，于是怀着一线希望前往就诊。省立医院神经外科学科带头人魏德主任，以及省立医院金山院区神经外科卢峰副主任医师仔细分析讨论，怀疑翁先生患的是硬脊膜动静脉瘘。福建省立医院神经医学中心柔性引进的专家——受邀担任该院脑血管病中心主任的来自北京宣武医院的张鹏教授，为翁先生完成了高难度的脊髓血管造影（DSA）检查，结果证实翁先生患了硬脊膜动静脉瘘。魏德主任医师介绍，人体脊柱椎管内的脊髓外包裹着硬脊膜，硬脊膜上的动脉和静脉是各自独立并有序工作的，而硬脊膜动静脉瘘患者在此处的动脉与静脉之间却出现了异常直接连通。

“在DSA图像上可以清晰看到，翁先生硬脊膜上的一根异常动脉血管通过瘘口直接连接到了静脉系统中，导致大量动脉血涌入静脉，使得脊髓静脉压升高，进而引发了脊髓缺血缺氧和功能障碍。”魏德主任说。

在张鹏教授指导下，卢峰副主任医师为翁先生实施了显微镜下硬脊膜动静脉瘘口离断术，将错乱的血管团进行切除。术后，翁先生的症状得到迅速缓解，双下肢的麻木无力感明显减轻。

主流医学观点认为，硬脊膜动静脉瘘不具有遗传性。但无独有偶，翁先生的表哥刘先生存在与之类似的病情，刘先生于3年前开始出现双下肢乏力，就诊前已高位截瘫、大小便功能障碍，其家人四处求医也都未找到原因。目睹翁先生病情痊愈后，刘先生也立即到福建省立医院神经医学中心就诊，检查证实他与翁先生患了同一类型疾病。福建省立医院金山院区神经外科团队再次实施显微镜下硬脊膜动静脉瘘口离断术。目前，刘先生病情正在逐步恢复，有望摆脱截瘫的禁锢，重获健康。

魏德医生提醒，硬脊膜动静脉瘘是一种隐蔽而危险的顽疾，虽发病率极低，但致残率极高。中老年男性若出现不明原因的双下肢麻木无力等症状，应警惕硬脊膜动静脉瘘的发病可能，及时就诊，接受专业检查和治疗。早确诊、早治疗，是预防脊髓神经功能不可逆性损害的关键。市民若有需要，可扫描文末二维码，联系福建省立医院神经医学中心秘书咨询病情。

□相关链接

福建省立医院神经医学中心柔性引进专家名单

福建省立医院脑血管病中心主任兼首席专家张鹏（北京宣武医院主任医师）

福建省立医院神经肿瘤中心主任兼首席专家钟平（上海华山医院科室副主任，上海医学会神经外科分会主委）

福建省立医院垂体瘤多学科诊疗中心暨神经内镜微创中心首席专家洪涛（北京宣武医院特聘教授，南昌大学第一附属医院原副院长、神经外科主任）

（记者 朱丹华 通讯员 宁宇）