男子嘴里种了一颗牙 肺部“蛀”出一个洞

你知道吗，口腔病原菌不仅能蛀牙，还可能“蛀肺”。这不，41岁的陈先生到一家口腔诊所种了一颗牙后，肺部竟出现了一个“大洞”。

一个月前，陈先生磕掉了一颗门牙，恰巧看到一则“超低价种牙”广告，马上前往该口腔诊所接受了种植牙手术。谁知，没过几天，他竟开始反复咳嗽、咳痰。

福建省级机关医院的CT检查结果让陈先生吓了一跳：肺里居然出现了一个大洞。该院呼吸内科的陈瑀副主任医师告诉他，这是肺脓肿。经过抗生素治疗，目前陈先生的咳嗽已有明显好转。

陈瑀告诉陈先生，肺脓肿的治疗周期至少要6至8周。而且，病原体已经对他的肺部造成不可逆的破坏，即使炎症消失，肺功能也不能完全恢复。

陈先生很纳闷：自己就是种了颗牙，怎会患上肺脓肿呢？陈瑀介绍，肺脓肿以前也叫肺脓疡，属于肺部的一种化脓性炎症，大多为一种或者多种细菌感染引起肺组织功能受损，随后形成脓肿。

在肺脓肿的急性期，患者往往出现高热、寒战、咳嗽、咳痰等症状。

肺脓肿如果没有得到及时控制，特别严重的患者可能形成脓毒血症或者脓毒败血症休克；长期没有得到及时治疗，甚至会导致其他脏器功能衰竭，比如心功能下降或者肾功能衰竭等。

肺脓肿的病因有不少。最多见的是吸入口腔、鼻腔、咽部的病原菌。比如牙龈感染之后，口腔内的病原菌可能被吸入气道，沿着气管、支气管，到达远端的细小支气管。细小支气管出现化脓，破坏局部的支气管组织，形成一个脓腔。

引起蛀牙、牙周炎等的口腔病原菌也可能直接引起肺脓肿。针对陈先生的例子，陈瑀特别提醒，预防肺脓肿，要做好口腔卫生。接受种植牙等口腔手术，要前往有经验、有资质的医院。另外，要重视口腔、上气道慢性感染病灶的治疗，口腔手术前应注意保持口腔清洁。相比普通人群，咽喉部功能欠佳、气道保护能力弱的人群更容易受感染。因此，脑卒中康复患者、咽喉部疾病患者发生吸入性肺脓肿的几率更高，要更加警惕。（记者 朱丹华通讯员 陈宇娟）