男子患恶性淋巴瘤，接受CAR-T细胞疗法有好转

男子患恶性淋巴瘤，接受CAR-T细胞疗法有好转

“超级战士”进入体内追杀癌细胞

“这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向细胞治疗方法，近几年通过优化改良，在临床肿瘤治疗上已取得很好的效果，未来有可能治愈癌症。”19日，福建省血液病研究所副所长、福建医科大学附属协和医院血液病学科方向带头人、旗山院区血液科负责人许贞书教授向记者介绍了嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（即CAR-T细胞治疗）。近日，他带领团队成功实施了医院首例国家认证的CAR-T细胞治疗项目。

男子患恶性淋巴瘤

接受CAR-T细胞疗法

2023年3月，正值壮年的男子小薛（化名）被确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤，属于高危病例。小薛在接受一线治疗后，中期疗效评估即达完全缓解，随后继续接受巩固、维持治疗。

但结束化疗后两个月，小薛再次出现全身浅表肿物，颈部及上肢肿胀尤其明显，并很快出现了声音嘶哑、喘憋等上腔静脉压迫综合征，以及神经系统受到侵犯所致的肢体疼痛、麻木无力等。

“这是一种常见的恶性淋巴瘤。”许贞书教授告诉记者，虽然部分患者经过治疗可以痊愈，但仍有一些患者因治疗无效出现病情复发或病情恶化。考虑到小薛短期内复发、病理类型预后差等情况，许贞书向他推荐了CAR-T细胞疗法。

“超级战士”进入人体精准杀灭肿瘤细胞

什么是CAR-T细胞？许贞书介绍，T细胞是人体白细胞的一种，来源于骨髓造血干细胞，在人体内发挥免疫功能。通俗地讲，它们相当于人体内的“战士”，能够抵御和消灭“敌人”，如感染、肿瘤、外来异物等，而CAR相当于“GPS导航”，负责定位。

医院对患者自身的免疫T细胞进行提取后，送往专业实验室，由技术人员通过基因工程技术将其激活，并装上“定位导航装置”CAR，使之成为“超级战士”——CAR-T细胞，再将其回输到病人体内。

CAR-T细胞专门识别患者体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量多种效应因子，能够高效地将肿瘤细胞杀灭。

研究表明，CAR-T细胞疗法能让复发或难治的淋巴瘤患者获得一半以上长期生存的机会。因此，国内外医疗指南均将其列入难治复发病例的首要选择方案。

小薛及家属在充分理解治疗方案后，同意采用该疗法。

新疗法适用于多种疾病患者

很幸运，回输后的CART细胞在小薛体内平稳扩增，小薛的病情快速得到控制，15天后便顺利出院。

目前，小薛的身体逐渐恢复，回输后的不良反应通过用药也很快得到控制，他的生活逐步回到正轨。现在，他正准备进行自体造血干细胞移植，以加强疗效。

这一次成功，让许贞书对这项技术有了更大的希望。他告诉记者，医院已取得相应资质，接下来，CAR-T细胞疗法还可用于急性白血病、多发性骨髓瘤等血液恶性肿瘤的治疗，对免疫性疾病、心血管疾病、神经系统疾病等也有疗效。（记者 肖远强）