男子全身骨痛 原来脚底有“鬼”
近半年来,龙岩的吴先生饱受骨痛折磨,只能靠止痛药度日。近日,他来榕求医,经过福建省首台PET/MR一体机检查,隐藏在他脚底的“元凶”被揪出。
吴先生51岁。半个多月前,忍受不了疼痛折磨的他到龙岩当地医院看病。各项检查显示,他的血磷指标很低,而且双侧肋骨、胸椎、双侧耻骨等全身多处骨折,被诊断为“重度骨质疏松伴病理性骨折、低磷血症”。经消炎止痛、补钙等治疗,他胸部、双下肢的疼痛依然没有明显改善。
近日,吴先生来到复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区)(简称“华山医院福建医院”)求诊。
在医生建议下,吴先生进行了PET/MR检查。检查中,核医学科医生使用了靶向生长抑素受体的分子探针。这种探针对某些特定的病变尤其敏感,可以在患者全身范围寻找病灶,精准定位,让肿瘤无处遁形。目前国内能够开展这项检查的医疗机构较少,华山医院福建医院是华东地区少数几家之一。
检查结果很快为吴先生揪出致病“元凶”——右侧足底肿瘤,倾向是磷酸盐尿性间叶性肿瘤,一种罕见的良性肿瘤,肿瘤仅“蚕豆”大小。
“这种肿瘤的细胞会过度分泌‘纤维母细胞生长因子23’, 使人体肾脏重吸收磷减少、尿磷增多,从而导致患者出现肿瘤性低磷性骨软化症。临床上表现为骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸盐血症和血清骨化三醇降低。”核医学科主任医师缪蔚冰介绍,这是一种罕见病,全世界仅报道过几百例。这种肿瘤通常比较隐匿、病灶比较小,几乎无法在常规检查中被发现。融合了PET(正电子发射型计算机断层显像仪)和MR(磁共振成像)功能的影像设备则可准确地找出这种肿瘤。
经肿瘤切除手术,吴先生的骨痛症状明显好转。
据了解,PET/MR一体机是国内最高端的核医学分子影像设备,通过一次扫描,就可以得到融合PET和MR信息的全身图像。目前,在福建,仅有华山医院福建医院拥有一台PET/MR一体机。(记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴 林择方)
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