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少年盲眼萎缩 “神奇球囊”植入保住眼球保美观

2023-08-06 10:22:04来源:福州晚报  作者:朱丹华

13岁的男生小斌(化名)因外伤盲了一只眼。按常规疗法,他受伤的眼球要被摘除。幸运的是,近日,东南眼科医院引进新技术,为他保住了眼球。他成为了福州首个被植入第三代折叠式人工玻璃体球囊的人。

据介绍,小斌6岁时遭遇车祸,左眼严重受创。当时,医生为他进行了外伤性白内障手术,植入了人工晶状体。手术治疗后,他的左眼勉强保有0.1的低视力。

去年,他由于双眼视力不平衡,不慎摔伤,导致左眼视网膜脱离,盲了。医生只能设法为他保住眼球,以求美观。医生为他做了眼底玻璃体切除手术以及硅油填充手术。但他的视网膜仍无法完全复位,视神经及眼球持续萎缩,面临摘除眼球的风险。

之后,小斌转诊到东南眼科医院治疗。

“视网膜脱离、眼内压低,时间久了,会导致眼球无法维持正常形态。这个过程就像车胎漏气,慢慢瘪掉。”东南眼科医院眼底病眼外伤科主治医师刘进清说,当务之急是为小斌维持眼球形态。

小斌此前接受过硅油填充手术。据了解,硅油是眼底病、眼外伤治疗中常用的临时填充物。视网膜复位后,硅油能起到固定视网膜、维持眼内压及眼球正常形态的作用。但是如果硅油长期留在眼内,可能乳化,产生毒性,引发一系列并发症。因此,伤情较轻的患者在接受眼部手术几个月后,医生会为他们取出硅油。

但是,小斌的视网膜长期无法复位,要反复更换硅油,以后恐怕会发展成“硅油依赖眼”。

为了帮他摆脱对硅油的依赖,上周,东南眼科医院眼底病眼外伤科一科主任、急诊科主任陈玮副主任医师为他取出了眼内的硅油,复位了视网膜,并运用3D手术导航系统为他成功实施了福州首例第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术。

陈玮主任介绍,早些年,有“硅油依赖眼”的患者只能定期复查,频繁手术取油、换油,但很多人最终眼球仍然会萎缩,被摘除。2018年,东南眼科医院在全省首批引进折叠式人工玻璃体球囊技术,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题。

大部分患者植入人工玻璃体球囊后,都很稳定。人工玻璃体球囊能起到良好的支撑作用,不用取出,保住了眼球。“目前,折叠式人工玻璃体球囊已发展到第三代,设计更符合人体的眼球形态,植入后更加稳定。”陈玮主任说。(记者 朱丹华 通讯员 张世杰)

【责任编辑:钟培培】
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