陈骏:专治“治不好的伤口”
创建全省首个创面修复科
陈骏:专治“治不好的伤口”
皮肤上的小伤口若留下难看的疤痕或者久久不能愈合,可能会给身心造成创伤。福州有一位医生创建了福建省首个创面修复科,用中西医结合的办法治疗各种“治不好的伤口”。他就是福建省第二人民医院创面修复科主任陈骏。
陈骏在直播伤口科普节目。
“科室建立不到2年,暂时只有我和两名护士为患者服务。不过,开科以来,已有6000多名急慢性伤口病人找到我们,让我感到这个学科确实是群众需要的,我任重而道远。”近日在接受记者采访时,陈骏笑着说。
陈骏早年是急诊创伤外科医生。“当时,我经常遇到一些因为车祸等意外伤害划伤了脸的病人,发现许多医院的急诊科没有用美容线缝合伤口,病人可能留下显眼的疤痕。还有一些伤口多年不能愈合的‘老烂腿’病人、褥疮病人等,分散在各个科治疗,找不到完全‘对口’的专科。”陈骏意识到,随着人们生活水平的提高和人口老龄化的到来,创面修复治疗的需求量将越来越大。于是,他确立了奋斗方向。
“伤口的治疗方法,应根据不同的病因和伤情来选择。”为了持有更多“兵器”帮病人解决问题,2010年以来,他多次赴上海深造,先后获得欧洲EWMA国际伤口治疗师资格认证、全国严重创伤规范化救治CTCT培训结业证书等。他还努力学习中医药知识,掌握福建省级非物质文化遗产代表性传承项目“陈氏创伤治疗法”核心药物“青霜露”等的使用方法。
前年8月,在省二医院的支持下,陈骏创建我省首个创面修复科,开设“伤口门诊”,每周一到周五,上午看门诊、下午治疗,非常忙碌。病人的基础病因涉及脉管炎、糖尿病、营养不良、面部肿瘤术后、感染等,不少伤口不仅需要外治处理,还需要内调体质。
临床实践中,通过中西医结合,一个个急慢性伤口特别是难治性慢性伤口的创面修复被他逐个攻克。他总结认为,钝器划伤的急性伤口,伤及皮肤表层或真皮层的,一般用中药治疗即可;伤到皮下组织的,一般先缝合伤口,再用中药或西药祛疤或加速康复。烧伤、溃疡、压疮等引起的创面,可以先用中药清热解毒、化腐生肌,若是失败,再考虑植皮手术等西医治疗手段;至于面部皮肉大面积缺损,可以取腿部的皮瓣填补。就中医药的选用来说,不断渗液的伤口,适用中药酊剂喷雾干燥、杀菌;创面干燥的伤口,适用中药油剂来保湿、滋润。
前些日子,一名七旬老伯从平潭前来求诊,自述右脚脚趾间疼痛,而后破溃一个黄豆大的创口,深可见骨、不断流脓、恶臭难闻,3年多来四处求医无果。陈骏检查后发现,老伯的右下肢存在血栓,影响了脚部供血。他先为老人抽取血栓,又对创口进行了半个多月的中药治疗,然后用创口负压封闭引流术,将创口里的污物抽取出来。经过综合治疗,老人的伤口已完全愈合,免去感染败血症、截肢等风险。
还有一名五旬男子与人争执,面部被啤酒瓶重重砸伤,破了4条又长又深的口子,缝了100多针。为淡化预后疤痕,陈骏为男子拆线后,用慢吸收的美容线重新缝合伤口,配以中药外用治疗,为男子保住“面子”。
陈骏表示,下一步,该科将联合省二医院皮肤科、整形美容科等多学科成立皮肤创面美容中心,为伤口患者打造实力更强、治疗更精准的“一站式”医疗服务。(记者 朱丹华 实习生 左语辰 通讯员 伍世军/文 受访者供图)
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