福州女子经常肠胃不舒服,各种检查却正常!最终病因令人诧异
明明三餐规律、克制,不敢太冷、太辣、太饿、太撑,可肠胃就是三天两头闹不适,要么腹痛、腹胀、便秘,要么拉肚子,一天能上好几次“大号”,做了胃肠镜等各种检查,医生总说没有发现病变,一切正常。
在现实生活中,这种特别敏感,被称为功能性胃肠病的患者还真是大有人在,福州的张阿姨就是其中之一。
因为总被腹痛、腹胀困扰,张阿姨平日里没少跑医院。可胃肠镜、CT等检查各做了一遍,医生就是没发现她的消化道有什么异常。用了各种缓解腹痛、腹胀的药物,张阿姨的症状依旧好转不了。
前不久,张阿姨住进福建省老年医院,福建卫生报健康大使,省老年医院副院长、消化科曾庆新副主任医师在查房时详细询问了病史,也和张阿姨细细聊起了家常。
这一聊不要紧,竟勾起了阿姨的伤心事,她一边诉说,一边忍不住“哇”地哭起来。原来老伴去世后,子女很少回家,张阿姨长期都是独居在家,情绪十分低落。
听了张阿姨的哭诉,曾庆新对她的病情大抵有了几分把握。他一边安慰张阿姨放宽心,一边将腹痛、腹胀的原因告诉了她。在曾庆新看来,张阿姨的腹痛原因不在别的,正是她压抑的情绪在作祟。
腹痛是受情绪影响?张阿姨听后有些将信将疑,但照着曾庆新的医嘱服用了一些抗抑郁、焦虑的药物。一段时间后,她的腹痛果然奇迹般地好转了。
两三年前,省老年医院消化科新增了一个看似不起眼的消化心身疾病门诊,开诊没多久,来就诊的患者就络绎不绝。
当初提议开设这个门诊的曾庆新副主任医师发现,在临床中,功能性胃肠病的患者占消化道疾病的25%-30%。
这些患者身上表现出的食欲减退、消化不良、恶心、肚子痛、便秘或腹泻等症状,有许多是和情绪密切相关,这种情况也被称为消化道心身疾病。
“情绪会影响肠胃功能,这并不奇怪。因为情绪出现变化时,人体内的激素会随之紊乱,进而出现神经递质的改变或肠道菌群的失调。”曾庆新解释道。
很多人都有遇到一个常见现象:学生时代每逢大考,就会如约出现腹痛、腹泻。这是因为在压力作用下,人情绪改变,胃肠道会相应出现应激反应。
除此之外,年轻人工作中压力过大、人际关系紧张,老年人晚年丧偶、独居、基础疾病多等因素,都可能使他们出现功能性胃肠疾病。
不过,这种因环境变化、社会压力引起的情绪变化,影响的不仅是消化系统,还有全身各处的器官、系统,例如:
❏心血管系统:胸闷、心慌、胸痛、心动过速、心悸等;
❏神经系统:失眠、头晕、头痛、头胀、反应迟缓;
❏运动系统:疲倦乏力、肌肉酸痛、关节痛等;
❏生殖系统:阳萎早泄(男性)、月经紊乱(女性)、性欲减退等。
服用常规抑酸、促动力等药物对于消化心身疾病患者而言,起到的效果有限。因此,这类患者在辗转就医、反复治疗无效的情况下,产生了更加焦虑、抑郁的情绪,愈发加重病情。
曾庆新建议:
①消化道疾病患者若反复检查、辗转就医都无法查明病因,且排除了器质性病变的情况下,可以前往消化道心身疾病门诊就医。
②周围人应给予这类患者更多的耐心和关心,治疗上当以心理治疗为主,必要时配合抗抑郁和抗焦虑药物。
③对于患者来说,除了保持健康的生活方式之外,应及时就医,放平心态,调节状态。
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