厦门完善“生育一件事”医疗保障

厦门完善“生育一件事”医疗保障，由“人找津贴”转变为“津贴找人”

“免申即办”，生育津贴“零材料”到账

“我只提供了银行卡号，2万多元生育津贴就自动到账了，太惊喜了！”25日，厦门的“95后”宝妈谢女士告诉记者。

过去，生育费用结算材料多、津贴申领手续烦琐是困扰新手爸妈的难题。厦门市医保部门部署“高效办成一件事”工作，努力实现集成、高效、便捷的全流程生育保障。

去年12月底，谢女士在厦门大学附属第一医院生下一对双胞胎。第一次迎来小生命，一家人在高兴之余，也难免手忙脚乱。“我姐以前生孩子要准备出院小结等各种材料，然后申领生育津贴。不过，我怀孕期间一直在关注‘厦门医疗保障’微信公众号，了解到2023年厦门上线了生育津贴‘免申即办’。生完孩子后我一直很忙，昨天让我老公试着操作一下。他打开‘厦门医疗保障’微信小程序，看到有生育津贴‘免申即办’的按钮，就点了进去，只输了银行卡号就办完了，太方便了！”谢女士说，什么材料都不需要自己提供，过几天一查，生育津贴已经到账了。

近年来，针对“生育一件事”，厦门市医保部门精准施策，通过不断“做减法”，持续简化群众办事流程。

厦门市多年前就推出了“不设置产前登记、不要求选择产检及分娩医院”的创新做法，参保职工在厦门市任一定点医疗机构，可直接扫医保二维码或刷社保卡享受生育医疗费用即时结算，无需个人垫付。

2023年1月，厦门在全省率先实现生育津贴与计划生育情况脱钩，取消收取生育服务证或计划生育登记表，只需病历资料即可办理生育津贴申领。该举措的推行，进一步保障厦门市参保女职工生育享有医疗保障。截至目前，已有超6.6万名参保女职工享受生育津贴简易便捷申领。

此外，厦门还实现生育保险待遇“全程网办”和“一窗通办”，市民可通过厦门医疗保障官网、微信公众号、闽政通App等平台“网上办”“掌上办”生育保险业务，随时查询进度，也可就近至遍布全市的医保经办窗口或基层代办点办理。

改革还在推进。2023年9月，厦门市医保部门再造流程，在全省率先启动生育津贴“免申即办”。从此，生育津贴由市民发起申请转变为医保部门主动推送。

符合生育津贴申报条件的参保职工，在厦门市定点医疗机构直接结算分娩医疗费用后，医院会上传相关信息至医保经办机构，医保部门自动计算生育津贴待遇并主动推送给产妇，产妇只需根据短信提醒完善个人信息，即可等待生育津贴到账，全程“零材料”“零跑动”。截至目前，厦门已有超700名参保女职工享受生育津贴“免申即办”。（记者 林泽贵）