警惕“热射病”早防是关键

连日来，持续高温天气下，我省各地医院中暑患者明显增多，甚至出现了一些“热射病”患者。

何为“热射病”？热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑。患者通常由于暴露在高温高湿环境中，身体调节功能失衡，产热大于散热，导致躯干核心温度迅速升高，超过40℃。该病伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，一旦发生，死亡率极高。

省级机关医院急诊科主治医生暨永亮介绍说，根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称“经典型热射病”）。劳力型热射病顾名思义，主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。而经典型热射病主要由高温和（或）高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动。因此，并不是只有暴晒才会中暑。由于近期天气特别炎热，加上我省各地普遍湿度大，除了高温作业的人员，老年人、儿童、孕妇以及体弱多病卧床不起的患者也应该多加注意。

如果发生热射病应如何救助？首先，应拨打急救电话，同时试图给患者降温，比如将患者转移到阴凉处。在有条件的室内，可以将患者浸泡在浴缸里，或将患者置于凉水淋浴下。其次，若用凉湿毛巾或冰袋擦拭患者的身体，要注意冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，可将患者裹在凉水浸湿的床单或衣物中，再用风扇吹拂。

由于热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐，若遇到这种情况，要避免患者伤害到自己。不要在患者嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，应翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

暨永亮提醒大家，对于热射病来说，早期预防是关键。按照临床表现由轻到重，中暑可分成先兆中暑、热痉挛、热衰竭和热射病，“这是一个连续发展的过程，如果最开始有轻度不适能被及时发现、处理，就不至于发展到最严重的情况”。

他表示，应尽量避免到高温（高湿）及不通风的环境，减少和避免中暑发生的危险因素，保证充分的休息时间，避免脱水的发生；如在高温环境下出现头晕乏力、精神恍惚、严重的口渴和出汗多等先兆症状时，应尽快转移到阴凉环境下，多喝含盐分的饮料或水，避免发展到热射病。如果病人出现热衰竭，可能神志基本清醒但同时存在头晕、乏力甚至痉挛等表现，需到医院采取静脉输液等措施，同时保证有效降温。（记者 张静雯）