八旬老人难缠创面终于长好了

　　移植患者皮瓣 修复深度褥疮

　　八旬老人难缠创面终于长好了

　　迁延不愈的深度褥疮，竟可通过移植患者自身的皮肉来修复。近日，福建省老年医院整形外科成功为一名80岁长期卧床的老人实施皮瓣移植术，利用其臀部健康皮瓣修复了骶尾部的顽固性深度褥疮。

　　谢老伯因脑梗长期卧床，骶尾部数月前出现褥疮。家人初期自行处理，但创面不断加深、扩大，最终溃烂至拇指甲盖大小，表面结有黑痂，反复渗液。经福建省老年医院慢性溃疡压疮专病门诊检查，该褥疮已发展为最严重的4期压力性损伤，深部肌肉及筋膜坏死，若任其发展可能累及骨骼，甚至引发全身感染危及生命。

　　整形外科郭顺利副主任医师团队为老人制定了系统治疗方案：先行彻底清创与抗感染治疗，并应用创面负压吸引技术；待创面条件改善后，实施臀下动脉皮支临近皮瓣移植术，从伤口邻近区域取用带血管的健康皮瓣覆盖创面，最终成功愈合，老人顺利康复出院。

　　郭顺利指出，皮瓣移植主要适用于常规治疗无效的深度褥疮，如已深达肌肉筋膜、伴有坏死感染或局部血供极差的3、4期褥疮。这类创面自身已无修复能力，单纯换药无法根治。

　　他同时提醒，长期卧床、瘫痪、糖尿病及营养不良者是褥疮高危人群，日常护理须做到“三早”：每2小时翻身、使用减压垫的“早预防”；每日检查皮肤，发现持续发红及时处理的“早发现”；皮肤破溃后立即就医、避免自行不当处理的“早治疗”，以防小疮拖成大患。（记者 朱丹华 通讯员 林欣）