83岁老人等电梯心脏骤停 急救8分钟救回来了

16日8时许，一名83岁老伯在等电梯时突然发生心脏骤停，倒在地上。幸运的是，事发地点在福建省第二人民医院内。闻讯赶来的医护人员，立即展开生死营救。8分钟后，老人自主呼吸和心跳恢复，脱离猝死风险。

“早上我们查房时，听说电梯口有人晕倒，立即启动应急机制，派医生、护士、护工各一名，拎上急救包去现场。”省二院急诊科主任肖章武回忆道，医护人员抵达后分工合作，一边实施胸外按压，一边推来平车将老人转运到急诊科抢救室。

到了抢救室，医护人员紧接着给老人气管插管、上呼吸机支持呼吸，并继续胸外按压。事发8分钟后，老人自主呼吸和心跳恢复，脱离猝死风险。后来，神志尚未清醒的老人被转入重症监护室，进一步稳定生命体征，并接受更多检查。

老人的陪同家属介绍，这位老人因近期感到胸闷不适，到省二院就诊，没想到等电梯时会发生如此惊险的一幕。她连连向医护人员表示感谢。

“时间就是生命。心肺复苏越早进行，患者存活率越高。”肖章武介绍，心肺复苏施救，重在“黄金4分钟”。在心脏骤停患者心跳停止4分钟内进行心肺复苏，救治成功率为50%；若心跳停止4~6分钟后开始进行心肺复苏，只有10%的患者可被救活；超过6分钟，存活率仅4%；10分钟以上，几乎无人存活。他建议，普通群众都应该掌握心肺复苏的做法，以及AED自动体外除颤仪的使用方法，以便路遇类似情况时，能在第一时间有效施救。（记者 朱丹华 通讯员 伍世军）

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心脏骤停现场群众施救最重要

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“群众应该普遍掌握心肺复苏和AED自动体外除颤仪的急救技术。”肖章武说，在日常生活中，因事发突然、施救时间紧迫，心脏骤停的最早施救者，应该是现场群众，不能单纯指望送医施救。操作方法如下。

胸外按压

发现有人倒地，快速评估周围环境是否安全，疏散围观群众；判断患者意识：轻拍双肩，分别在两侧耳旁大声呼唤，看患者有无反应；检查呼吸：把患者放在结实的平面上，立即用5~10秒观察胸廓是否起伏。

如果患者意识丧失、呼唤没有反应，且呼吸停止或呼吸不规律，可判断为心脏骤停，应立即启动心肺复苏术，并且寻求周围人士帮助，拨打“120”、就近取得AED自动体外除颤仪。

实施胸外按压前，保持患者头颈躯干在一条直线上，并且双手紧贴身体两侧；除去患者身上多余衣物；选取患者两乳头连线的中点准备按压。

按压时，施救者双手交叉、双掌掌跟重叠、十指紧扣、掌尖翘起、紧贴患者胸壁，以髋关节为轴，腕、肘、肩上下垂直，身体上半身前倾，利用上半身的力量垂直向下快速用力按压。按压频率为100~120次/分，按压深度为5~6厘米。

注意每次按压手掌掌跟不能离开定位点，按压与弹开的时间大致相等，弹开时要使胸廓恢复到正常位置，以保证胸廓充分扩张。

人工呼吸

最新的心肺复苏指南建议，对于受过训练的专业人员提倡口对口人工呼吸，可进一步提高心肺复苏的质量和成功率；对于非专业人士，持续胸外按压即可，无需进行口对口呼吸。

口对口呼吸前，打开患者气道并检查口中有无异物或分泌物；如有呕吐物、假牙之类的，应先将其头部偏向一侧；开放气道，将一只手手掌置于患者前额，向下压额头，另一只手置于下颌下方，提起下颌使其头部后仰，下颌角与耳垂的连线与地面垂直；人工呼吸：捏紧患者鼻翼，深吸一口气，用双唇紧包住患者口唇，换气时松开鼻翼。

胸廓起伏，证明吹气有效。吹气一次持续一秒以上。呼气不可过强过急，按压与通气比例保持在每按压30次后进行两次人工呼吸。

AED体外电除颤

取来AED后，撕开包装袋，拿出电极片，按照电极片上示意图将其贴牢在患者身上；AED会自动分析心律，根据语音提示，建议电击时，请周围人员闪开，不要接触患者；按下正在闪烁的除颤按键。

电击后继续实施心肺复苏，不需移除AED贴片，AED每2分钟自动做一次心律分析，只有在心律分析的那几秒，才可暂停胸外按压。如此反复操作，直至患者心跳、呼吸恢复，或急救人员到达现场。（记者 朱丹华）