福建省将建立医保支付资格管理制度

30日上午，省医保局举行新闻发布会，介绍2024年福建省打击欺诈骗保和药械采购工作的有关情况。福建省将建立医保支付资格管理制度，通过“驾照式记分”守护医保“钱袋子”。

今年，福建省扎实推进医保基金监管提升年活动和强监管工程，1月至11月，全省共现场检查定点医药机构13844家，行政处罚286家，移送卫健、药监等行政部门479家，移送司法机关18家，移送纪检监察机关46家，累计追回医保资金7.9亿元。今年4月，国家医保局通报福建省2023年度医保基金监管综合排名全国第一。

省医保局表示，福建省将明确医保支付资格管理对象为两大类人员：医院的相关人员，包括为参保人提供服务的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员，以及负责医疗费用和医保基金结算审核的工作人员；定点零售药店的主要负责人，即药品经营许可证上的主要负责人。

据介绍，福建省将借鉴驾照的记分模式，根据违法违规行为的严重程度，对相关人员予以梯度式记分管理，轻微的违法违规行为少记分，起警示作用；严重的违法违规行为多记分，产生实质性后果，暂停或者终止相关人员的医保支付资格。建立记分修复机制，鼓励被记分的相关人员积极改正，符合条件的，可以申请减免记分、缩短暂停或者终止期限等记分修复措施。（记者 李晖）