厨师去看“重感冒”却进ICU 原来是患了这个病
鼠类及猪是主要传染源
福州新闻网12月11日讯(福州晚报记者 陈丹 通讯员 童颖辰)44岁的长乐厨师詹先生,日前因一场看似普通的“感冒发烧”,让他住进了ICU,一度命悬一线。省人民医院重症医学科医生查出,他患了少见的钩端螺旋体病。该病非感冒,而是老鼠或者猪引起的。医生及时调整治疗方案后,救他脱险。
11月25日,詹先生出现发热症状,双下肢很痛,他以为是重感冒便到附近的医院就诊。吃药后体温降下来了,可双下肢的疼痛却愈加严重,一度疼到无法下床走动的程度。
11月30日,病情加重的詹先生来到福建省人民医院急诊科就诊。在留观过程中,他出现胸胁闷痛、呼吸不畅、呕吐、汗出、四肢冰冷的症状,被紧急送进了重症医学科ICU。
在ICU期间,医生发现詹先生还出现球结膜充血,巩膜黄染,全身皮肤黄染。化验及影像检查显示其心脏、肝脏、胃肠道、肾脏、血液等出现不同程度的损害。陈怀宇副主任医师建议詹先生接受NGS血液检测,被确诊为钩端螺旋体感染。
经过5天的治疗,詹先生精神面貌明显改善,目前已转至传染病专科医院巩固治疗。
陈怀宇医生介绍,钩端螺旋体病简称钩体病,是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体所引起的自然疫源性、人畜共患的急性传染性疾病,鼠类及猪是主要传染源。
该病临床特点为起病急,主要表现为“三症”(寒热、头痛、乏力),“三征”(眼结膜充血、全身肌肉疼痛特别是腓肠肌疼痛和触痛、浅表淋巴结肿大),不仔细辨别容易误诊。早期症状表现多为“重感冒”样,一旦出现多器官功能衰竭,病死率极高,抢救必须争分夺秒!
“患者是名厨师,追问发现他没有野泳或者下过田的经历,所以考虑可能有鼠类接触史。”陈怀宇提醒,预防钩体病要做到:管理好猪、犬、羊、牛等家畜,加强动物宿主的检疫工作;保护水源和食物,防止鼠和病畜尿污染;避免在污水中游泳、嬉水、涉水;在城市中,不得不蹚水后,要尽早用清水冲洗;一旦出现眼结膜充血、发热、肌肉疼痛、寒颤、咯血等症状时,必须立即就医。
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