脑子“进水”是种病 七旬依伯变痴呆
脑子“进水”是种病 七旬依伯变痴呆
福州新闻网11月16日讯(福州晚报记者 朱丹华 通讯员 陈宇娟)走路不稳、容易忘事、手足震颤、经常尿失禁……最近,福州70岁的刘依伯出现了一系列痴呆的症状。检查结果显示,他的病因是正常颅压性脑积水。这种疾病导致的痴呆若及时手术治疗,是可逆的。
近来,刘依伯的记性明显变差,许多刚做过的事一转身就忘了。比如,他常常忘记炉子上正在烧水、刚吃过饭又要吃饭、出门后以前熟悉的路都不认得了。并且,刘依伯还变得会尿失禁,起先几天一次,后来一天几次。走路也开始动作迟缓,双手经常不由自主地颤抖。
家人怀疑刘依伯得了老年痴呆症,带他到福建省级机关医院就诊。该院神经内科副主任医师黄鸿旗接诊,经头颅CT和磁共振检查,确诊为正常颅压性脑积水。于是,刘依伯接受了腰穿脑脊液放液试验,也就是通过腰部穿刺放出脑部的部分积水。放水后,他的记性和运动功能明显改善。由此,黄鸿旗建议刘依伯接受“脑脊液侧脑室-腹腔分流手术”。手术原理是在患者的脑部打孔,往腹部方向插入一根能控制液体流速的引流管,通过引流管,把不断产生的多余脑脊液持续引流到腹腔里,让腹腔吸收掉。
刘依伯接受手术后,诸多症状得到了改善。他的家人笑着说:“原来,脑子‘进水’真是一种病啊!”黄鸿旗回答道:“严格来讲,这是脑中原有的液体无法顺利排掉所致。”
黄鸿旗进一步解释说:“正常情况下,人脑每天会产生大约400毫升~500毫升脑脊液,并通过中脑的‘下水道’分流掉。但是,如果‘下水道’因为脑出血、脑膜炎、脑肿瘤或不明原因等堵了,或者脑脊液生成过多,从而使颅内压力增高、脑室扩大,就会造成步态障碍、认知障碍和尿失禁等三联征。手术置管的目的,是排掉积涝以及避免再次积涝。”
黄鸿旗提醒,正常颅脑性脑积水又称为可逆性痴呆,是一种常见病,患者多为60岁以上老年人。它的症状虽然与老年痴呆等不可逆性痴呆的症状相似,但患者若早期接受治疗,避免并发症产生,能完全恢复到正常生活状态。因此,市民若发现家人有痴呆症状出现,不要想当然地以为是“老糊涂”了,或者是可以拖延治疗的疾病,而应该及时带家人到神经内科排查。
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