在“家门口”，就能享受优质的医疗服务，这是每个患者的心愿。作为全国分级诊疗的一个标杆性城市，厦门为解决市民的看病难问题，率先开启了对疾病进行分类和疏解、把不同疾病放在不同医院治疗的模式。随着分级诊疗一步步下沉，许多医疗技术、服务品质、品牌美誉度高的社会办医机构走进了城市，此举被普遍认为是补齐了分级诊疗中最后一块拼图。如今，越来越多的患者已经可以在社区治疗慢性病，省去了频繁跑大医院的烦恼。

　　近日，导报记者特别选择了“血液透析”这一类特殊的患者，走进他们的世界，看看基层非公立医疗机构怎样打通医疗的“最后一公里”，在患者的生活中发挥出如何重要的作用。

　　精准护理筑稳患者“生命线”

　　每个星期一、三、五上午，家住厦门殿前的张女士，就要摸出手机，摸索着按键拨打电话，与预约好的出租车司机通电话，然后摸索着出门。

　　张女士是盲人，日常的一切都是在摸索之中完成。她常年订车，是要到离家不远的育秀里的百特盛康做血液透析。

　　张女士2000年得了Ⅰ型糖尿病，这种病血糖忽高忽低很难控制，饮食的摄入量要控制得很精准，否则容易导致并发症。张女士不幸在2014年下半年丧失了视力，2015年下半年又得了尿毒症。

　　张女士原先在大医院做血液透析，但是大医院人多，血透时间安排在晚上，张女士家住殿前，一次血透要4小时，来回就要五六个小时。后来张女士转到另一家医院，路程近了不少，却又遇到医院装修暂时停业。幸好，在病友的介绍下，她知道了在离家不远的地方就有一家独立透析中心，于是在4月份就开始来到这里做血透。

　　“不来不知道，我自从到这家独立透析中心做血透以后，明显感觉血液洗得更干净，毒素排得更干净，身体感觉更轻松了，走路都更有劲了，回家就想吃饭，胃口明显改善。”张女士回忆，以前做完血透，回家以后人是恹恹的，吃饭没有胃口。张女士说，连吞咽的愿望都没有。张女士知道，这都是医护人员精心护理才做到的。

　　每周一、三、五上午，只要是张女士来做血透，保安老陈都会专门接送。“这个透析中心医护人员充足，也特别耐心。医疗和服务，反正就一个字：好！”张女士赞不绝口。

　　就诊体验“像呵护孩子一样”

　　陈阿姨今年64岁，50多岁时得了尿毒症。多年来她一直在大医院做血液透析。但大医院病人多，医护人员经常是顾不过来，没有专人全程监护，她女儿李女士一直守在身边，寸步不离。

　　近几年，陈阿姨病情逐渐加重，心理状态也渐渐变化，情绪也渐渐难以控制。李女士也是疲于应对，感觉自己快支撑不住了。

　　陈阿姨家住湖滨北路育秀中心。有一天她发现，家门口开了一家社区医院，开展了血液透析服务。虽然在此之前，民营医疗机构一直在她们的选择之外，但眼下这家医院离家这么近，陈阿姨动心了。

　　李女士陪着妈妈来到这家医院咨询、考察，与医护人员反复交谈。“因为专业，所以他们更加精准、精细。就是这样的医疗手段和方式深深打动了我们。”于是母女俩决定，就试试这在家门口的血透中心。

　　没多久，李女士发现，这里的医护人员“事儿”特别多，夜里10点多还来电话询问血压情况；要求也是特别严，各种禁止、各种要求。虽然嘴上偶尔抱怨两句，但学医出身的李女士知道，这是医院精准医疗的体现。

　　慢慢地，陈阿姨的血压稳定下来了，神志、心情都大为好转，能吃饭，走路轻松，还喜欢帮着女儿做点洗衣、洗碗之类的家务。

　　李女士高兴地说，以前在大医院，大医院病人多，就好像是家里孩子多，照顾不过来；但到了这里，病人个个都是“宝”，百特盛康就像照顾宝贝孩子一样照顾病人。

　　来到百特盛康，李女士深切感受到，原本天天绷着的神经放松了，好像一个人一下子放松了，放空了，再也不需要全程陪伴妈妈做血透了，只需要照着医生护士说的去做就可以了，李女士打心眼里感到快乐，对独立血透中心的医护人员充满了感激，“这些日子相处下来，我和这里的医护人员已经亲近得跟家人一样。妈妈需要终身血透虽然很不幸，但幸运的是遇到了这样的医疗机构和医护，感谢他们”。

　　记者手记

　　把治疗送到患者身边

　　小病进社区，大病进医院。分级诊疗带给患者的不仅是便利，还有更好的就诊体验。

　　终末期肾病是一种慢性疾病，血液透析是尿毒症患者的“人工肾”，它将患者的血液引出体外，经过透析器净化排毒后，重新回到患者体内，从而达到净化血液、治疗疾病的目的，也为准备换肾的病人争取宝贵的时间，是目前延续患者生命的最佳办法。采访中导报记者了解到，如果不坚持每周做透析的话，两个月左右就可能危及到患者的生命，也就是说，血透治疗是尿毒症患者的“刚需”。

　　在中国，透析患者的数量巨大，而综合性大医院的血透资源相对有限。患者一周需要去医院2-3次，特别严重的甚至要4-5次，如果每次都长途跋涉到爆满的大医院，花在路途和等待上的时间就需要很多，对于患者而言，这将是另一种“痛”。解决这一“痛点”，最好的办法，就是把治疗送到患者身边，送到“家门口”，让优质医疗资源可以触手可及。在公立医院就诊、住院、取药沉重的压力“隐忧”之外，非公医疗怎样顺利补位，发挥自身优势，我们将拭目以待。